医保隔多久可二次住院(一个月二次住院能报销吗)

我们在身体不舒服的时候,通常会选择去到医院看医生,在检查报告出来之后,医生根据检查报告的情况决定是否需要住院治疗,这时我们就想起来之前有听说过办理住院有时间和次数的限制,超过了之后就需要办理出院或转院继续治疗。那实际上是这样的吗?

医保隔多久可二次住院(一个月二次住院能报销吗)

举个例子

小刘是某单位的仓库搬运工,由于长期搬运重物的原因,脊椎逐渐出现了问题受到了一定的损伤。在有一天的工作当中,不小心从楼梯上摔了下来,送到医院后,经过医生的诊断,小刘因为脊椎损伤导致骨折,需要住院治疗。

但小刘与家人听说医保规定单次住院不得超过20天,再次住院的话,中间需要间隔15天才能继续住院。但小刘家人认为住院20天无法将病治好,若非得要出院的话就需要换个离家近的医院继续治疗,这样不知道会不会耽误病情治疗,这让小刘家人为此犯了愁。

因为小刘缴纳的是职工医保,遇到的是单次住院时间和二次住院时间的间隔。其实我市职工医保对于参保人的单次住院时间和住院次数是没有限制的,医保也没有单次住院周期不能超过20天,中间间隔15天的相关规定。

医保隔多久可二次住院(一个月二次住院能报销吗)

所以小刘可以根据治疗的情况确定住院治疗的时间,若经过了一个阶段的治疗后,需要进行转院继续治疗的,也不用等待15天。

此外医保规定不但在住院次数和时间上没有限制,还对多次住院的参保人在起付线上给予了倾斜。

也就是说参保人在一个年度内,不管是不是同一种疾病或是不是同一家医院,只要是第二次住院,那么在报销时的起付线将会减少50%;一个年度内从第三次住院开始,就不会再有起付线了,所有合规的医疗费用都可以纳入医保的报销范围内。

医保隔多久可二次住院(一个月二次住院能报销吗)

所以医保的住院次数和时间是没有限制的,需要根据患者的病情来决定住院时长,也不用为此而担心。在患者治疗结束后办理出院手续时,医保系统会根据情况自动进行待遇结算,只需要缴纳个人负担的部分医疗费用即可。


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